Рак желудка

Рак желудка является заболеванием, при котором злокачественные ( раковые) клетки образуются в слизистой оболочке желудка .

Причины

Риск развития рака желудка увеличивается при наличии инфекции - бактерии Helicobacter Pylori в желудке. Данное исследование можно сделать при прохождении гастроскопии со взятием биопсии (кусочка слизистой). Строгая диета, злоупотребление спиртным и язвенная болезнь могут повлиять на риск развития рака желудка.

Факторы риска развития рака желудка включают следующее:

• Наличие любого из следующих заболеваний:
• Helicobacter Pylori (H.)
• Инфекции желудка.
• Хронический гастрит (воспаление желудка).
• Анемия.
• Кишечная метаплазия.
• Язвенная болезнь или полипы желудка .
• Семейная история - случаи рака желудка у близких родственников.
• Питание - злоупотребление продуктами с высоким содержанием соли, копченых продуктов, с низким содержанием фруктов и овощей.
• Злоупотребление спиртным.
• Курение сигарет.

Симптомы

Зачастую рак желудка развивается безсимптомно и о его наличии можно заподозрить только при анализе онкомаркеров и присутствии длительной трудно-поддающейся лечению анемии. Когда опухоль начинает сдавливать близлежащие ткани и нервы, начинают появляться боли и следующие симптомы:

• Боль вверху живота.
• Потеря аппетита.
• Потеря веса по неизвестной причине.
• Тошнота, дискомфорт после еды.
• Частая рвота, изжога.
• Длительные запоры или диарея, вздутие.
• Слабость.
• Возможные признаки рака желудка включает несварение желудка и дискомфорт или боль.

На более поздних стадиях рака желудка могут возникнуть следующие проблемы:

• Кровь в стуле.
• Желтуха (пожелтение кожи, слизистой и глаз).
• Асцит (накопление жидкости в брюшной полости).
• Проблемы с глотанием.

Метастазы

Рак желудка дает метастазы прежде всего в печень, легкие, почки, головной мозг, лимфоузлы.

Диагностика

Базовая программа диагностики включает:

• Изучение анамнеза, семейной истории пациента
• Различные тесты крови (биохимия, общий, гемоглобин, онкомаркеры СА72.4, РЭА и СА19.9)
• УЗИ внутренних органов и лимфоузлов.
• Эндоскопическое исследование слизистой желудка со взятием биопсии
• Патологическое исследование биоптата для анализа строения клеток. Биопсия является единственным надежным способом для обнаружения раковых клеток.

Если у врачей возникнут подозрения в наличии онкологического заболевания, в частности, рака желудка, могут быть назначены дополнительные тесты.

• Анализ кала на скрытую кровь
• Компьютерная томография (КТ)
• МРТ
• Рентген грудной клетки
• Эндоскопическое ультразвуковое (EUS) или эндосонография
• Лапароскопия
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография)

Лечение

Лечение рака желудка, в основном, хирургическое. На последующих этапах может быть применена химиотерапия и облучение. Лечение рака желудка может включать следующее:

• Операция по удалению раковой опухоли и некоторого количества здоровых тканей вокруг нее.
• Операция по удалению остаточной опухоли после лучевой терапии и / или химиотерапии .

В случае метастазирующего рака желудка помимо операции рассматривают вопрос о порядке химиотерапии и/илиоблучения терапия

На более поздних стадиях, рак желудка можно лечить, но редко можно вылечить .

Рецидив рака желудка

После лечения основной опухоли рецидив рака может случиться в другом месте - лимфоузлах, печень или кишечник. Для контроля пациент получает точные инструкции по дальнейшему обследованию и его регулярности.

Прогноз

Прогноз при раке желудка (шансы на выздоровление) зависит от того, насколько рак распространился на момент установления диагноза.