Алгоритм обследования групп риска
Проект алгоритма обследования населения Гомельской области с целью ранней диагностики рака легкого
На первом этапе необходимо сформировать группы риска развития рака легкого, которым показано углубленное обследование.
Критериями включения в группы риска являются:
Лица в возрасте для мужчин 50-70 лет, для женщин 40-60 лет и наличие у них хотя бы одного из ниже указанных признаков:
- стаж курения более 15 лет более 15 сигарет в сутки;
- наличие хронических рецидивирующих заболеваний лёгких в анамнезе;
- работа на вредном производстве более 10 лет;
- туберкулез в анамнезе;
- наличие в анамнезе рака лёгкого у близких родственников.
Следующим этапом после выделения групп риска предлагается следующий алгоритм обследования:
1. Ежегодное обязательное рентгенологическое, либо флюорографическое обследование согласно планам общей диспансеризации.
2. При отсутствие клинических проявлений со стороны органов бронхо-легочной системы, отсутствие изменений при плановом рентгенологическом обследовании – фибробронхоскопия и мультисрезовая компьютерная томография органов грудной клетки в плановом порядке 1 раз в 2 года.
3. При отсутствие клинических проявлений и наличии изменений в легких при плановом рентгенологическом обследовании – фибробронхоскопия и мультисрезовая компьютерная томография органов грудной клетки в зависимости от заключения рентгенолога (т.е. в ближайшее время при подозрении на рак, либо в плановом порядке).
4. При наличии рецидивных жалоб со стороны бронхо-легочной системы и отсутствии изменений при рентгенологическом исследовании - мультисрезовая компьютерная томография органов грудной клетки в плановом порядке.
5. При наличии жалоб со стороны бронхо-легочной системы и изменений при рентгенологическом обследовании - фибробронхоскопия и мультисрезовая компьютерная томография органов грудной клетки в плане дообследования обязательны.
6. При наличие клинических и рентгенологических признаков рака лёгкого фибробронхоскопия и мультисрезовая компьютерная томография органов грудной клетки в ближайшее время.
